肠致病性大肠埃希菌感染.pptxVIP

肠致病性大肠埃希菌感染汇报人：感染科

目录病原学特征与致病机制流行病学特点临床表现与分型诊断与鉴别诊断治疗策略预防与控制010203040506

病原学特征与致病机制01

EPEC的病原学定义EPEC不产生肠毒素，也不具有侵袭性，其致病力依赖于特征性的黏附与脱落病变分类地位肠杆菌科、埃希菌属，革兰阴性杆菌命名由来因致病特征而得名，致病性强调其通过特异黏附机制引发肠道病变血清型分布常见致病血清型包括O55、O86、O111、O119、O125、O126、O127、O128等培养特性在普通培养基上生长良好，能发酵乳糖产酸产气

致病机制：黏附与脱落病变→→1局部黏附阶段细菌通过束状菌毛介导呈局灶性黏附于肠上皮细胞表面形成特征性的微菌落样聚集2信号转导阶段通过III型分泌系统注入效应蛋白向宿主细胞注入效应蛋白激活细胞内信号通路3A/E病变形成肠上皮细胞微绒毛脱落细胞骨架重排形成基座样结构，细菌紧密黏附肠黏膜吸收面积减少→分泌增加→导致水样腹泻

关键毒力因子黏附相关因子束状菌毛介导细菌与肠上皮细胞的初始黏附，是EPEC定植的关键结构紧密素外膜蛋白，介导细菌与宿主细胞的紧密接触III型分泌系统分子注射器样结构，将效应蛋白注入宿主细胞效应蛋白群Tir蛋白EspAEspBEspDTir蛋白作为转位紧密素受体插入宿主细胞膜，效应蛋白群参与信号转导和病变形成

流行病学特点02

流行病学概况6个月-2岁