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儿童鼻负压置换疗法操作规程（临床标准SOP）

文件用途：儿科临床鼻腔、鼻窦负压置换治疗标准化操作，适用于门诊、病房儿童鼻窦炎、鼻后滴漏、鼻腔分泌物潴留患儿治疗

适用年龄：3岁及以上可配合患儿；3岁以下婴幼儿可在镇静、家长配合下操作

核心原理：利用负压交替原理，吸出鼻腔及鼻窦内淤积脓液、分泌物，同时将药液导入鼻窦腔，实现鼻窦冲洗、抗炎、引流、通窍的治疗效果

一、适应症与禁忌症

1.1适应症

儿童慢性鼻窦炎、急性鼻窦炎恢复期、鼻后滴漏综合征、鼻腔黏稠分泌物潴留、反复鼻塞流涕、上呼吸道感染后期鼻腔分泌物排出不畅等病症。

1.2绝对禁忌症

（1）急性上呼吸道感染高热期、鼻腔急性出血期；（2）鼻中隔重度偏曲、鼻腔息肉堵塞窦口；（3）脑脊液鼻漏、颅底骨折；（4）严重心肺疾病、无法平卧患儿；（5）鼻腔、鼻窦术后创口未愈合；（6）凝血功能障碍患儿。

1.3相对禁忌症

过敏性鼻炎急性发作、鼻腔黏膜严重水肿、哭闹剧烈无法配合的低龄患儿，需评估后谨慎操作。

二、操作前准备

2.1人员准备

操作人员穿戴整洁工作服、口罩、洗手消毒；核对患儿姓名、年龄、病情、治疗方案，向患儿及家长讲解操作目的、流程、配合要点及注意事项，缓解患儿恐惧情绪，取得知情配合。

2.2物品准备

医用负压吸引装置、无菌橄榄头、一次性治疗巾、无菌棉签、0.9%生理盐水、医嘱专用鼻腔药液、弯盘、纸巾、体温计（按需）。所有器械一人