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术后疼痛评估记录表.docx

术后疼痛评估记录表.docx

    术后疼痛评估记录表

    一、基本信息栏

    项目

    内容填写要求

    患者姓名

    性别

    □男□女

    年龄

    住院号

    科室

    床号

    手术名称

    手术日期

    年月

    麻醉方式

    □全身麻醉□椎管内麻醉□神经阻滞麻醉□局部浸润麻醉□其他：

    手术类型

    □Ⅰ类（清洁）切口□Ⅱ类（清洁-污染）切口□Ⅲ类（污染）切口□Ⅳ类（感染）切口

    术前疼痛史

    □无□有：疼痛部位病程月/年术前基础疼痛评分分

    术前慢性病史

    □无□糖尿病□高血压□周围神经病变□类风湿性关节炎□其他：

    术前镇痛药物使用史

    □无□非甾体类抗炎药□阿片类药物□抗惊厥/抗抑郁药□其他：用药时长

    过敏史

    □无□药物过敏：□食物过敏：

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