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诊所医保医疗质量安全核心制度

第一章总则与管理架构

一、制定目的与依据

为规范诊所的医疗服务行为，确保医保基金的安全、合理使用，持续提升医疗质量，保障患者就医安全，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等国家相关法律法规及省市医保经办机构的具体要求，结合本诊所实际情况，特制定本核心制度。本制度是诊所全体医务人员在执业过程中必须严格遵守的行为准则，是医保准入与监管的基石。

二、适用范围与基本原则

本制度适用于本诊所所有执业医师、护士、药师、医技人员及医保管理人员。坚持“以患者为中心，以质量为核心，以医保合规为