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手术器械灭菌技术操作规范

1器械使用后预处理

手术器械使用后应立即进行预处理，离开手术间后1小时内送至消毒供应中心，避免血液、体液干涸增加清洗难度（干涸污渍清洗清除率较新鲜污渍降低42%以上）。操作流程：所有器械必须完全拆分，可拆卸组件拆分至最小单元，打开器械关节、咬合面、轴节并充分展开，管腔器械通畅引流，用流动纯净水冲去器械表面可见的血渍、组织残渣、污渍；将器械浸没于现配的多酶洗液中，多酶洗液稀释比例为1:200~1:300（按厂家说明调整），浸泡时间5~10分钟，确保所有器械表面、腔隙完全浸没。

特殊污染器械预处理要求：朊病毒病（克雅病等）污染器械，操作人员穿戴双层手套、防水隔离衣、防护面屏，将器械完全浸没于1mol/L氢氧化钠溶液中浸泡60分钟，取出后经121℃下排气压力蒸汽灭菌15分钟后，再进入常规清洗流程；气性坏疽、炭疽芽孢污染器械，使用2000mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30~60分钟，消毒后冲洗去除残留消毒剂，再进入清洗流程；突发不明原因传染病污染器械，按国家卫生健康委员会相关要求升级消毒预处理后再清洗。

2清洗操作规范

2.1机械清洗

适用于绝大多数常规手术器械，操作要求：

（1）分类装载：按器械材质、结构分类放置于专用清洗篮，管腔器械放置于专用倾斜支架，倾斜角度45°，开口朝向出水口，保证水流充分贯通管腔；碗、盘类器械开口朝下，器械摆放不得重叠超过3层，每