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手术电灼伤应急预案及处理流程

一、适用范围

本预案适用于各级各类开展手术操作的医疗机构内，使用单极电刀、双极电刀、高频电刀、氩气刀、激光手术设备、超声手术刀等各类带电能量手术设备操作过程中发生的所有类型电灼伤事件，涵盖负极板接触部位灼伤、手术野邻近皮肤灼伤、导电异物导致的远隔部位灼伤、设备漏电导致的全路径灼伤等所有场景。

二、应急组织机构及职责

成立手术电灼伤应急处理小组，明确各级人员职责如下：

1.组长：由手术科室主任、麻醉科主任共同担任，负责全面指挥应急处置工作，协调多学科会诊，决策重度灼伤的后续治疗方案，对接医务管理部门完成事件上报与沟通。

2.副组长：由手术室护士长、设备科负责人担任，负责落实应急处置的人员调配、设备耗材保障、事件溯源调查等工作。

3.核心组员及职责：

（1）主刀医师：负责术中灼伤的即刻定位、范围深度评估、初步创面处理，明确是否合并深部组织损伤，如实记录事件经过。

（2）巡回护士：负责第一时间停止设备运行、断开电源，配合医师完成处置，留存事件相关原始信息，完成护理记录与交接。

（3）麻醉医师：负责持续监测患者生命体征，维持循环呼吸功能稳定，重度灼伤的液体管理与镇痛，及时识别处理电流刺激诱发的心律失常等并发症。

（4）设备工程师：负责即刻排查设备故障原因，封存涉事设备、耗材，开展性能检测，出具溯源报告。

（5）国际伤口造口治疗师：负责不同分度灼伤创面的规范处理