妇儿类医保负面清单总结2026.docxVIP

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  • 2026-07-26 发布于江苏
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妇儿类医保负面清单总结2026

1、超标准收费

(1)违反医疗服务项目价格规定:新生儿兰光治疗的计价单位为:小时。

(2)违反医疗服务项目价格规定:新生儿经皮胆红素测定按次计价。定点医疗机构按部位计价。

(3)宫颈活检术未按次收费。

2、串换编码收费

(1)盆底肌康复串换为为社区康复测查、经皮神经电刺激治疗、电子生物反馈疗法、等速肌力测定、肌电图等项目收费。同时其配套耗材串换成可报销材料收费并纳入医保支付。

(2)妇科实际行盆腔粘连松解术,串换为肠粘连松解术进行收费。

(3)将妇科使用的耗材宫颈炎治疗托无医保收费编码,对应为诊疗项目妇科特殊治疗进行收费并纳入医保基金支付。

(4)新生儿断脐操作中,将该操作中使用脐带卷包扎的过程串换为贴敷疗法收费。

(5)行新生儿听力筛查,对应为稳态听觉诱发反应收费,属于串换诊疗项目,

(6)将宫颈息肉切除术串换为经宫腔镜子宫内膜剥离术

(7)将卵巢切除术串换为卵巢囊肿剔除术。

(8)将非医保的新生儿筛查项目串换为可报销的检验项目收费。

(9)将自费的镇痛分娩串换为椎管内麻醉进行收费。

(10)将阴道检查对应为妇科特殊治疗。

(11)将红外线治疗串换为妇科特殊治疗收费。

3、重复收费

(1)单胎顺产接生时重复收取阴道壁缝合术

(2)单胎顺产接生重复收取手取胎盘术

(3)宫腔镜取环术、宫腔镜检查等重复收取宫腔镜辅助操作

(4)人工流产钳刮术、宫腔组织吸

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