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- 2026-07-26 发布于江苏
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医保定点机构开展进销存的自查自纠总结2026
进销存一直都是医保检查的重点内容。药品、耗材的经销存不符的情况,其实是定点机构的串换药品、耗材及诊疗项目、虚收、虚计或者内部管理不善等问题导致的结果。
定点机构对于药品、耗材的内控管理在这里就显得尤为重要。进销存的自查自纠不单是为了平账,应付医保部门、审计等部门的检查;也要从中发现机构内部潜在的串换编码、虚计虚收等违规风险。
如何开展进销存的自查自纠呢?
一、自查的基础:
1、做好台账,台账中一般需要包含通用名称、医保信息业务编码、剂型或者型号、规格、生产厂商、有效期限、批准问号、数量、价格、批号、生产日期、入库时间、出库时间等信息。
2、台账建立的注意事项:
(1)定点机构的所有药品、耗材,不管是自费、医保的、还是单独计费,或是不另行计费的药品和耗材均需入账。
(2)同一通用名称的产品,只要医保信息业务编码、剂型或者型号、规格、生产厂商中有一项或多项不同;均需独立建立台账。
(3)台账需要与财务原始凭证、库存数据等相对应。如费用支出明细账、入库明细表、随货同行单、各部门领用明细表、药房销售明细表等与台账要相对应。
二、如何自查
医疗机构提取医疗机构HIS系统数据与相关台账进行比对。提取某一时间段内的相应药品、耗材或耗材对应的诊疗项目进行统计,与相应进销存台账进行核对。
从两方面进行自查,一方面是HIS系统该品种医药产品收费总额需要=台
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