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术后患者健康管理服务规范

1服务对象与分级分类

本规范适用于各级医疗机构对所有接受手术治疗后出院患者的持续性健康管理服务，覆盖各级手术（含门诊手术、住院手术）。根据手术风险等级、患者年龄、基础健康状况、围手术期并发症发生情况，将术后患者分为3个风险等级，分级管理：

1.1低危组：手术等级为一级，年龄＜65周岁，无慢性基础疾病或基础疾病控制稳定，围手术期未发生并发症，切口愈合等级为甲级。据国内三级医院术后出院患者大数据统计，低危组约占术后出院总人数的62.3%。

1.2中危组：手术等级为二级，年龄65-75周岁，合并1-2种控制稳定的慢性基础疾病（高血压、糖尿病、冠心病等），围手术期存在轻