百日咳诊疗方案（2023年版）.pptx

乙类传染病百日咳诊疗方案（2023年版）《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病DATE2026年07月25日

内容导航01病原与流病百日咳鲍特菌特性与流行环节02机制与表现发病机理、病理改变与临床分期03诊断与鉴别诊断标准、实验室检查与鉴别要点04治疗与预防抗菌治疗、中医方案与防控措施

病原与流病认识病原体，是精准诊疗的第一步百日咳鲍特菌的生物学特性与百日咳的流行特征百日咳鲍特菌的生物学特性与百日咳的流行特征01

百日咳鲍特菌与流行特征百日咳鲍特菌革兰阴性短杆菌，专性需氧，无鞭毛核心毒力因子PT促分裂活性，影响淋巴细胞循环，黏附呼吸道纤毛细胞理化抵抗力弱56℃30分钟可灭活，对紫外线和一般消毒剂敏感流行三环节环节关键内容传染源患者、带菌者；潜伏期至发病后6周均有传染性，潜伏期末到卡他期2-3周传染性最强传播途径呼吸道飞沫传播为主，密切接触传播易感人群人群普遍易感全球疫苗高覆盖率国家出现百日咳再现，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源

机制与表现痉咳背后的病理生理机制毒素作用、呼吸道损伤与典型临床分期毒素作用、呼吸道损伤与典型临床分期02

痉咳的发生机制与病理改变组织结构损害与细胞级改变上皮细胞坏死脱落黏膜基底中性粒细胞和单核细胞浸润间质炎症粒细胞和淋巴细胞聚集支气管和细支气管黏膜损害鼻咽部、喉和气管亦可受累痉咳发生机制细菌定植粘附纤毛局部繁殖，产生PT等毒素纤毛麻痹与细