第九章关节置换术后的康复课件.ppt

人工关节置换术是指用人工关节替代和置换病损或损伤的关节

美国

20世纪80年代，约50,000病人接受膝关节置换手术

1997年，增长达约144,000例(增长近3倍)

香港玛丽医院

20世纪80年代，80人接受膝关节置换术

2000年，100人

北京大学人民医院

20世纪80年代，20人

2001年，370人(增长185倍);主要原因：

人口的老龄化

关节病和骨质疏松症的高发病率

关节置换术：

增加患者的活动能力、减轻关节疼痛

康复治疗：

获得独立生活能力的关键

提高术后效果的有效手段

康复的目：

减少术后并发症，

最大限度增加病人的活动及日常生活的功能

回归社会，重返工作岗位;第一节关节置换术的临床问题

一、关节置换术的适应证

l．疼痛

长期慢性疼痛，保守治疗效差，影响生活工作能力

2．关节严重畸形

严重的疼痛和畸形使患者ADL降低，丧失劳动能力

3．X线检查

关节骨质结构破坏、对线不良，降低关节的稳定性;二、关节置换术的基本类型

1．髋关节置换术手术入路;膝关节置换手术的入路：

膝关节正中纵向切口

可充分暴露关节深层

保持股四头肌长轴方向的完整

有利于术后伸膝肌肉大量的恢复

增加膝关节的稳定性;人工