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吞咽功能评估量表（GUSS）

一、量表概述

Gugging吞咽功能评估量表（GuggingSwallowingScreen，GUSS）是由奥地利维也纳医科大学Gugging医院康复医学团队于2004年研发的床旁吞咽功能评估工具，核心用于快速识别急性脑卒中、脑外伤、神经退行性疾病等人群的吞咽障碍风险，判断误吸发生概率，为进食方式选择、康复干预方案制定提供循证依据。与传统床旁饮水试验相比，GUSS将间接评估与直接评估结合，覆盖不同黏稠度食物的吞咽测试，灵敏度达92%~98%，特异度达85%~91%，对隐匿性误吸的识别率较单一饮水试验提升37%，可适用于意识水平轻度下降、配合度较差的患者，评估耗时仅5~10分钟，适合临床护士、康复治疗师、医师等多类人员操作。

二、评估前准备

（一）评估人员要求

1.需接受GUSS标准化操作培训，熟悉吞咽障碍生理机制、误吸典型表现及应急处理流程，考核合格后方可独立操作。

2.评估前需核对患者病史，排除口腔/咽喉部急性炎症、颌面部外伤、气道梗阻急性期、生命体征不稳定等评估禁忌症。

（二）患者准备

1.评估前2小时内禁止进食、饮水，避免食物残留影响评估结果；评估前30分钟停止剧烈活动、无创通气等操作，休息至呼吸平稳，呼吸频率控制在12~25次/分、血氧饱和度≥92%方可开展评估。

2.患者体位：无体位禁忌者取端坐位，躯干与地面呈90°，头部正中略前