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院感工作计划

本年度我院感染管理工作严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等法律法规与规范要求，以降低全院医院感染发生率、遏制多重耐药菌传播、保障患者与医务人员双向安全为核心目标，紧扣医疗质量安全核心条款落实要求，结合上年度院感质量督查存在的问题与本年度医疗工作规划，明确全年工作内容与实施要求如下。

针对上年度部分临床科室人员岗位调整导致感控联络员空缺、责任落实不到位的问题，本年度第一季度完成全院所有临床、医技、后勤科室的感控队伍重新组建，每个临床科室至少配备1名专职感控医师、1名专职感控护士，医技科室与后勤保障部门至少配备1名兼职感控人员，明确各级人员岗位职责：院感管理委员会作为全院院感防控决策机构，院长为第一责任人，负责统筹全院院感防控资源配置、审定年度工作计划与考核标准；感控科作为日常管理执行部门，负责全院院感监测、督查、培训、应急处置等日常工作；科室主任为科室院感防控第一责任人，负责组织落实本科室各项院感防控措施；感控医师负责本科室院感病例筛查上报、院感风险评估与防控指导；感控护士负责科室消毒隔离、手卫生、医疗废物管理的日常自查，每月5日前向感控科上报上月本科室院感相关数据与自查结果。本年度院感管理委员会每季度召开一次工作推进会，每年召开一次全体委员年度会议，遇到突发院感事