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医院口腔科医院感染管理制度

为规范口腔科医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全与患者健康，依据相关法律法规及行业标准，结合口腔科诊疗特点，制定本制度。

一、组织管理与职责

口腔科成立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长及一名高年资医生担任副组长，成员包括科室感控医生、感控护士及各诊疗区域负责人。科室感控医生、护士需接受专业培训并考核合格。小组主要职责包括：

1.在院感管理部门指导下，全面负责本科室医院感染管理的各项工作。

2.根据国家法规及医院总体要求，制定并持续完善本科室医院感染防控制度、操作规程及应急预案。

3.负责对科室全体工作人员（包括医生、护士、技师、保洁员、实习生、进修生等）进行系统的医院感染知识培训与考核，确保人人知晓、人人掌握。

4.监督、检查本科室各项感染防控措施的执行情况，定期进行自查与风险评估，发现问题及时分析原因，制定并落实整改措施。

5.负责本科室医院感染病例的监测、报告与控制。发现疑似或确诊医院感染暴发时，立即启动应急预案，并按规定程序上报。

6.监督指导本科室消毒灭菌、环境卫生、无菌操作、职业防护、医疗废物管理等工作。

7.负责科室消毒药械、一次性使用医疗用品及防护用品的资质审核与规范管理。

8.定期组织科室感染管理小组会议，分析感染管理数据，持续改进工作质量。

二、人员管理

1.健康管理：所有工作人员上岗前及每年定期进行健康检查