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胃脘痛病中医诊疗方案(2篇）

第一篇

胃脘痛，又称胃痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。胃脘痛是一种常见的消化系统疾病，其病因复杂，病情多变，严重影响患者的生活质量。中医在胃脘痛的诊疗方面有着悠久的历史和丰富的经验，形成了一套独特的理论和方法。

诊断

1.疾病诊断

?中医诊断标准：参照《中医内科学》（新世纪第四版）中胃脘痛的诊断标准。主要症状为胃脘部疼痛，常伴有痞闷、胀满、嗳气、反酸、纳呆等症状。疼痛的性质多样，可为胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等，疼痛的发作可因情志、饮食、劳累等因素诱发或加重。

?西医诊断标准：参照《临床诊疗指南·消化系统疾病分册》中相关疾病的诊断标准。常见引起胃脘痛的西医疾病有胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等。可通过胃镜检查、上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测等辅助检查明确诊断。

2.证候诊断

?寒邪客胃证：胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。

?饮食伤胃证：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。

?肝气犯胃证：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。

?湿热中阻证：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

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