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霍乱的诊断与防治汇报人：感染科

目录霍乱概述与病原学流行病学与发病机制临床表现与诊断治疗方案预防与控制0102030405

霍乱概述与病原学01

霍乱的定义与疾病定位疾病定位：既是甲类传染病，也是国际检疫传染病，需严格隔离与管控霍乱是由霍乱弧菌引起的急性、烈性肠道传染病，属于我国《传染病防治法》规定的甲类传染病，要求发现后2小时内网络直报发病急、传播快、波及面广剧烈无痛性腹泻、喷射性呕吐、米泔水样便重症可在数小时内因脱水、循环衰竭致死全球每年约300万-500万病例，死亡10万-20万

霍乱弧菌的病原学特征O1群主要致病菌，含古典生物型（已基本灭绝）和埃尔托生物型（当前主要流行株）O139群1992年发现，目前仅呈散发所致腹泻与O1群同等对待血清型分小川型、稻叶型、彦岛型小川型占优势，稻叶型近年增多形态特征革兰阴性弧形或逗点状杆菌，单端鞭毛，运动极活跃培养特性兼性厌氧，碱性环境繁殖快，最适pH7.2-7.4，最适温度37度抵抗力怕热不怕冷，怕酸不怕碱，惧怕含氯消毒剂；100度1分钟灭活

霍乱弧菌的致病物质霍乱肠毒素（CT）核心致病物质作用机制由A亚单位和5个B亚单位组成B亚单位与肠黏膜上皮细胞GM1受体结合A亚单位激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP持续升高导致肠黏膜隐窝细胞大量分泌水、钠、氯、碳酸氢盐和钾引起特征性分泌性腹泻，即使不再进食也会持续腹泻辅助致病因子毒素共调菌毛（TC