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多模态脑监测引导精准脑复苏治疗急诊专家共识总结2026

心脏骤停(cardiacarrest,CA)是导致循环中断、重要器官严重缺血缺氧的急危重症，发病率和病死率高，是我国当下面临的重大公共卫生挑战之一。据统计，2020年中国七大地理区域经紧急医疗服务接诊的院外心脏骤停(out-ofhospitalcardiacarrest,OHCA)发病率为97.1/10万，存活出院率为1.2%,神经功能预后良好率为0.8%,而成人院内心脏骤停(inhospitalcardiacarrest,IHCA)发病率为8.4‰,存活出院率为9.4%,神经功能预后良好率为6.7%,与欧美等发达国家仍有较大差距。CA患者预后不良的主要原因在于高发的缺氧缺血性脑损伤，其发生发展与患者基础状态、心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)质量及复苏生存链各环节密切相关。防治缺氧缺血性脑损伤，实现脑复苏的关键在于维持脑氧供需平衡、减轻继发性脑损伤，而精准调控有赖于对脑功能状态的及时、动态监测与评估。多模态脑监测(multimodalityneuromonitoring,MNM)是指联合应用多种技术手段(如神经系统查体、脑损伤生物标志物、影像学检查、脑氧监测、经颅多普勒超声、脑电图等),从多维度实时、动态评估脑