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- 2026-07-27 发布于四川
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外周静脉输液治疗护理评估量表
一、量表适用范围与应用原则
(一)适用范围
本量表适用于各级医疗机构门诊、急诊、住院部所有需要接受外周静脉输液治疗的1岁及以上人群,包含普通疾病患者、慢性病长期输液患者、老年/儿童特殊群体、肿瘤化疗非发疱剂输注患者、围手术期输液患者等;不适用于外周静脉通路建立禁忌者(如穿刺部位感染、静脉血栓急性期、上腔静脉综合征需规避上肢穿刺等),该类群体需直接评估中心静脉通路适应证。
(二)应用原则
1.评估时机:首次输液前完成全面评估,输液疗程≥3天者每48小时复评1次,输液过程中出现穿刺部位异常、输液不良反应、治疗方案调整时立即复评;门诊单次输液患者仅需完成单次评估,评估结果24小时内有效。
2.责任主体:由取得护士执业资格、接受过外周静脉输液专项培训并考核合格的责任护士完成评估,评估结果需双人复核的情形包括:患者血管条件评分≤2分、输注药物风险等级为高风险、年龄≥75岁或≤3岁的特殊群体。
3.结果应用:评估得分与护理干预等级直接挂钩,得分≤5分者执行基础护理规范,6-10分者执行中等风险干预,≥11分者执行高风险专项干预,所有评估记录纳入护理病历存档,保存期限与住院病历一致。
二、评估维度与评分标准
(一)患者基础状况评估(0-6分)
评估项目
评分标准
分值
评估依据
年龄
18-60岁
0
身份证/就诊卡信息
3-17岁、61-74岁
1
同上
≤
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