医院儿科安全管理质量考核标准.docx

医院儿科安全管理质量考核标准

一、组织管理体系建设（总分10分）

（一）安全管理架构（3分）：儿科需成立由科主任、护士长担任双组长的科室安全管理领导小组，明确专职安全管理员1名，负责日常安全风险排查、事件上报、培训组织。未成立领导小组扣3分，缺专职安全管理员扣1分，组长缺位扣1分。

（二）安全会议与风险排查（2分）：每月至少开展1次安全管理专题会议，讨论科室安全隐患、整改要求，每季度至少开展1次覆盖诊疗、护理、设备、环境的全面安全风险排查，形成书面排查记录。缺1次专题会议扣0.5分，缺1次季度排查扣1分，无完整记录不得分。

（三）岗位安全责任制（2分）：各级医师、护士、医技人员、规培进修实习人