中国创伤后应激障碍诊疗指南（2023年版）.pptxVIP

2026/07/26中国创伤后应激障碍诊疗指南（2023年版）汇报人：精神科临床培训组

目录指南概述与疾病定义流行病学与高危人群诊断标准与鉴别诊断药物治疗与重症干预临床路径与特殊人群0102030405

指南概述与疾病定义01

指南定位与适用范围1主编单位中华医学会精神病学分会2023出版机构人民卫生出版社全病程适用场景门诊评估与住院路径管理≤35天标准住院日PTSD规范化诊疗周期心理治疗为主，药物治疗为辅PTSD诊疗的核心原则，强调心理干预的首要地位，药物仅作为辅助手段控制急性症状系统病史采集与精神检查先行诊疗启动前必须完成全面的临床评估，建立完整的症状学基础与诊断依据人格测查、应激事件评估、社会支持量表评估三位一体整合多维度评估工具，全面把握患者心理特质、创伤暴露史及社会功能资源个体化方案制定，兼顾共病与功能恢复根据患者具体情况定制治疗路径，同时关注合并症管理与日常社会功能重建

PTSD疾病定义与核心特征创伤记忆的病理性固着个体经历或目睹异乎寻常的创伤性事件后，延迟出现并长期持续的精神障碍，伴随认知、情绪、行为的异常改变1闯入性症状反复不自主的创伤回忆、噩梦、闪回，接触线索时强烈心理痛苦与生理反应2回避症状主动回避与创伤相关的话题、场景、人物，甚至选择性遗忘3认知与情绪负性改变持续负性认知（自责、内疚、绝望），兴趣丧失，情感疏离，难以体验正性情绪4警觉性增高过度警觉、易激惹、注