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医院用药安全责任书

为进一步强化医疗机构用药安全管理，落实《中华人民共和国药品管理法》《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《药品不良反应报告和监测管理办法》《静脉用药集中调配质量管理规范》《医疗机构处方审核规范》等法律法规及规范性文件要求，健全用药安全全链条责任体系，保障患者用药安全、有效、合理、经济，最大限度降低用药不良事件发生率，结合本院实际，所有涉及药品采购、储存、调配、临床使用、监测管理的部门及从业人员，严格履行以下用药安全责任条款：

一、药事管理与药物治疗学委员会统筹管理责任

药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事会）是全院用药安全管理的决策机构，履行以下责任：

1.统筹全院用药安全体系建设，每年至少召开4次全体委员会议，每季度召开1次用药安全专题工作会议，遇重大用药安全事件随时召开会议研判处置；制定全院用药安全年度工作计划、管理制度和考核标准，明确各部门、各岗位用药安全责任清单，全年覆盖全院所有临床科室、药学部门的用药安全督导检查不少于4次，对检查发现的问题建立“问题-整改-销号”台账，明确整改时限、整改责任人，年度问题整改完成率必须达到100%。

2.负责本院药品处方集和基本用药供应目录的遴选、动态调整，建立新药引进评审制度和低效不安全药品淘汰清退制度，对安全性不确定、不良反应发生率居高不下、临床获益不明显、不符合临床用药需求的