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急诊科医师急救流程题目及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

在院前急救中，对于无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的成年患者，急救人员应立即采取的首要措施是什么？

A.立即检查颈动脉搏动，确认心跳停止

B.立即拨打急救电话，等待专业救援

C.立即开始胸外按压，进行心肺复苏

D.立即进行人工呼吸，开放气道

答案：C

解析：根据最新的心肺复苏指南，对于无反应且无正常呼吸的成年患者，应立即启动心肺复苏，开始胸外按压，无需先检查脉搏，因为非专业人员或紧急情况下判断脉搏可能不准确且耗时。这体现了“先救命，后治伤”的原则，早期高质量的胸外按压是提高生存率的关键。A选项虽然涉及心跳判断，但可能延误抢救时机；B选项等待救援会错过黄金抢救时间；D选项开放气道和人工呼吸虽然重要，但指南强调应先开始胸外按压。

一名成年男性因胸骨后压榨性疼痛伴大汗、恶心就诊，高度怀疑急性心肌梗死。在急诊科，护士应首先给予的药物治疗是？

A.立即静脉注射吗啡以镇痛

B.立即舌下含服硝酸甘油

C.立即嚼服阿司匹林

D.立即皮下注射低分子肝素

答案：C

解析：对于疑似急性心肌梗死的患者，除非有禁忌症（如阿司匹林过敏、活动性出血等），应立即给予阿司匹林嚼服。阿司匹林能快速抑制血小板聚集，是早期再灌注治疗的基础，能显著降低死亡率。A选项吗啡镇痛虽然常用，但需在明确诊断和评估后使用，且可能掩盖病情