腹膜透析充分性.pptVIP

腹膜透析充分性;随着腹膜透析(PD)方法改进、插管技术提高、连接系统改良、透析液质量改善，透析质量在不断提高，PD作为长期透析成为可能。;西方资料统计，在CAPD过程中，合并有透析不充分者高达49.6%。

有报道，透析开始3个月内，即有18%患者出现透析不充分的征象，3个月以上高达42%。随着透析时间的延长，这一现象更为突出。;部分患者由于残余肾功能丧失及透析不充分，仍有较高的死亡率

腹透不充分是退出腹透的主要原因

对腹透充分性进行适当评估、适当处理，对提高腹透质量、提高生存率有重要意义;内容;一、腹膜透析充分性评估标准;（一）PD充分性的定义;（二）PD充分性评价指标;二、PD充分性评估的

方法与标准;（一）PD充分性之临床评估;2.实验检查

Scr≤800μmol/L，BUN≤28.56mmol/L

Hct＞25%（未用EPO情况下）

Alb≥33g/L

血清电解质正常

外周神经传导速度正常;表1透析充分性的评估标准（1997年9月腹膜透析规范化会议上制定）;（二）腹膜清除率;C以ml/min表示；U为透出液中某溶质浓度，以mmol/L表示；V为透析周期内的透出液量，以ml表示；P为某物质血浆中浓度mmol/L；T为透析液在腹内滞留时间（包括入液、停留及出液三个时间），以min表示，C亦可以L/d计算。;（三）D/P值及PET