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2026年度二级综合医院医疗质量安全管理实施方案

一、指导思想

以《医疗质量管理办法》《二级综合医院评审标准（2022年版）》《国家医疗质量安全改进目标（2026版）》为核心依据，坚持“以患者为中心、以质量为核心”的发展理念，聚焦医疗质量安全薄弱环节，通过健全管理体系、强化过程管控、完善考核机制，实现医疗质量安全持续改进，保障患者就医安全，提升医院核心竞争力，确保年度医疗质量安全核心指标达标，为2027年医院等级复评审奠定坚实基础。

二、工作目标

（一）核心质量指标达标率

1.法定传染病报告率100%，突发公共卫生事件信息报告率100%；

2.住院患者死亡率≤0.4%，手术患者术后并发症发