2026年住院医师规培广西住院医师规培(外科)题库含答案解析.docx

2026年住院医师规培广西住院医师规培(外科)题库含答案解析

一、单项选择题

1.患者男性，35岁，因车祸致左上腹疼痛2小时入院。查体：P120次/分，BP85/50mmHg，面色苍白，左上腹压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（+）。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是：

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.胃破裂

答案：B

解析：脾是腹腔内最易受损的实质性器官，占腹部闭合性损伤的20%-40%。患者左上腹外伤史，低血压、腹腔不凝血，符合脾破裂表现。肝破裂多为右上腹体征；胰腺损伤常伴血淀粉酶升高；胃破裂因含气体，多有膈下游离气体。

2.关于无菌术的