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2026年重症5c考试常考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.脓毒症休克患者经初始30ml/kg晶体液复苏后，CVP12mmHg，MAP62mmHg，乳酸2.8mmol/L，超声显示下腔静脉塌陷率15%，左室舒张末期面积正常，此时应优先选择的血管活性药物是：

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.血管加压素

答案：A

解析：根据2023年SSC脓毒症指南，初始液体复苏后仍需升压时，去甲肾上腺素为首选（α1为主，β1较弱），尤其适用于低外周阻力型休克。下腔静脉塌陷率＜20%提示容量反应性低，继续补液可能增加肺水肿风险，故应启动血管活