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呼吸系统疾病-病理学

目录

02

常见阻塞性肺疾病病理

01

呼吸系统结构与功能基础

03

肺部感染性疾病病理

04

肺血管与间质疾病

05

呼吸系统肿瘤病理

06

呼吸衰竭病理机制

呼吸系统结构与功能基础

01

气道黏膜屏障与纤毛运动

屏障损伤后果

吸烟、空气污染或感染可破坏纤毛功能，导致黏液滞留，引发慢性支气管炎或反复呼吸道感染。

免疫活性成分

黏膜下层富含IgA分泌型浆细胞、巨噬细胞及淋巴组织，可局部识别并中和病原体，防止微生物定植或入侵深层组织。

黏液-纤毛清除系统

气道黏膜由杯状细胞分泌黏液覆盖，纤毛通过定向摆动（每秒约12次）将黏附异物的黏液层推向咽部，形成物理性防御屏障，有效清除吸入的病原体与颗粒物。

肺泡结构与气体交换机制

表面活性物质作用

磷脂蛋白复合物可防止肺泡塌陷，早产儿因缺乏该物质易发生呼吸窘迫综合征（RDS）。

通气/血流比值（V/Q）

理想比值为0.8，若肺泡通气不足（如肺不张）或血流减少（如肺栓塞）会导致低氧血症，影响氧合与二氧化碳排出。

气血屏障的组成

肺泡壁由Ⅰ型肺泡细胞（占95%表面积，极薄利于扩散）、Ⅱ型肺泡细胞（分泌表面活性物质降低表面张力）及毛细血管内皮细胞构成，总厚度仅0.2-0.5微米，确保高效气体交换。

双重血供系统

滤过与代谢功能

肺循环（低压、低阻）负责气体交换，支气管循环（高压、高氧）营养气道组织，两者在毛细血管网水平存在吻合支