2026年出院患者延续护理服务年度计划.docx

2026年出院患者延续护理服务年度计划

一、计划背景与工作目标

（一）背景

2025年我院共开展出院患者延续护理服务覆盖12个临床科室，服务出院患者18726人次，总体随访响应率89.2%，专科护理问题解决率82.7%，患者满意度91.3分。经复盘，当前服务存在4项核心短板：一是重点科室覆盖不足，产科、儿科、肿瘤科、康复科延续护理覆盖率仅为72%、68%、76%、71%，远低于外科、内科92%以上的覆盖率；二是服务精准度不足，老年慢病、术后康复、肿瘤姑息治疗等人群需求匹配度仅为78%，存在“同质化随访、无差别指导”问题；三是线上服务效能偏低，互联网医院护理端口月均访问量仅1.2万人次，在线咨询