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  • 2026-07-30 发布于四川
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2026年科室医院感染管理工作计划(推荐).docx

2026年科室医院感染管理工作计划(推荐)

2026年科室医院感染管理工作将严格对标《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医疗机构内感染预防与控制质量控制指标(2026版)》等国家最新政策规范,紧扣医院2026年院感工作整体部署,结合科室临床业务特点及2025年院感工作存在的薄弱环节,以“零院感暴发、低感染风险、全流程管控、持续性改进”为核心目标,从制度体系优化、分层分类培训、重点环节管控、监测预警升级、应急能力提升、质量持续改进六大维度推进各项工作,全年确保实现无院感暴发事件,科室医院感染发生率控制在2%以下,Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下,手卫生依从率≥95%,消毒灭菌合格率100%,医疗废物规范处置率100%,全员院感知识考核合格率100%,抗菌药物使用强度控制在40DDDs以下,导尿管相关尿路感染发生率≤0.5‰,呼吸机相关性肺炎发生率≤0.8‰,中心静脉导管相关血流感染发生率≤0.3‰的量化工作目标。

2026年1月底前完成现有12项核心院感制度的迭代更新,包括手卫生管理制度、消毒隔离制度、无菌操作规范、医疗废物处置制度、重点人群院感防控制度、侵入性操作院感防控制度、抗菌药物合理使用制度、职业暴露处置制度、院感暴发应急预案、多重耐药菌防控制度、环境清洁消毒制度、新业务新技术院感评估制度,删除与最新规范不符的3项过时条款,补充2026年科室拟开展的植入性骨

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