医疗机构病历管理规范操作手册（标准版）.docxVIP

医疗机构病历管理规范操作手册（标准版）

第一章总则

第一节病历管理的基本原则

第二节病历管理的组织机构

第三节病历管理的职责分工

第四节病历管理的法律依据

第五节病历管理的信息化要求

第六节病历管理的监督与考核

第二章病历的收集与整理

第一节病历的收集流程

第二节病历的整理方法

第三节病历的归档管理

第四节病历的借阅与调阅

第五节病历的电子化管理

第六节病历的保存期限

第三章病历的审核与签发

第一节病历的审核流程

第二节病历的签发规范

第三节病历的修改与补充

第四节病历的审核责任追究

第五节病历的审核记录管理

第六节病历的审核档案管理

第四章病历的借阅与使用

第一节病历的借阅制度

第二节病历的使用权限

第三节病历的借阅登记

第四节病历的使用期限

第五节病历的归还与交接

第六节病历的使用监督

第五章病历的保管与安全

第一节病历的保管措施

第二节病历的防潮与防虫

第三节病历的防火与防爆

第四节病历的防盗与防破坏

第五节病历的保密与信息安全

第六节病历的保管环境要求

第六章病历的查阅与查询

第一节病历的查阅权限

第二节病历的查阅流程

第三节病历的查询方式

第