抗心律失常药.pptVIP

抗心律失常药Antiarrhythmics学习的重点必须掌握动作电位各相形成与离子流的关系抗心律失常药的分类及作用机制各类抗心律失常药的代表药物的药理作用、体内过程、临床应用和不良反应心律失常分类缓慢型(60次/分)窦性心动过缓、传导阻滞分I、II、III度传导阻滞，治疗药物阿托品异丙肾上腺素。快速型(100次/分）房性早搏心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速室性早搏室性心动过速心室颤动心律失常对循环的影响心律失常时心脏泵血功能发生障碍心率变化心动过速?舒张期缩短?冠脉供血?心动过缓?心搏量??外周重要脏器供血?心动规律变化房室收缩不协调、传导阻滞?心室充盈量?心脏收缩功能丧失房颤?心室舒张期充盈量??心搏量?室颤?功能上等于停搏第一节心律失常的电生理学基础正常心肌电生理心肌细胞工作细胞特殊传导系统窦房结、房室交界房室束支（His束）浦肯野纤维心肌细胞膜电位静息电位（RMP）细胞在静息时，膜电位呈外正内负的极化状态，所测得的电位差为静息膜电位。动作电位（AP）心肌细胞兴奋引起膜去极和复极过程形成动作电位。窦房结细胞AP的形成3）不应期（与兴奋性）ERP(effectiverefractoryperiod)心律失常的发生机