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2026年国家临床执业医师甲状腺疾病专项考题及答案

1.下列关于甲状腺血供特点的描述，正确的是

A.甲状腺上动脉多起源于颈外动脉

B.甲状腺下动脉多起源于颈内动脉

C.甲状腺最下动脉发生率约为30%

D.甲状腺静脉主要回流入颈内静脉，不回流到无名静脉

答案：A

解析：甲状腺的供血动脉分为三支，甲状腺上动脉、甲状腺下动脉和甲状腺最下动脉，其中甲状腺上动脉起自颈外动脉起始部前壁，是甲状腺上部的主要供血动脉；甲状腺下动脉起自锁骨下动脉的甲状颈干，供应甲状腺下部；甲状腺最下动脉发生率仅约10%，主要起自主动脉弓，供应甲状腺峡部和锥体叶。甲状腺静脉分为上、中、下三对，甲状腺上静脉和中静脉回流入颈内静脉，甲状腺下静脉回流入无名静脉，因此只有A选项描述正确。

2.原发性甲状腺功能亢进症患者体内，促甲状腺激素（TSH）的变化特点是

A.TSH升高，游离T3、游离T4升高

B.TSH降低，游离T3、游离T4升高

C.TSH升高，游离T3、游离T4降低

D.TSH降低，游离T3、游离T4降低

答案：B

解析：原发性甲状腺功能亢进症的病变部位在甲状腺，甲状腺腺体本身合成、分泌甲状腺激素过多，循环中游离T3、游离T4水平升高，通过负反馈机制抑制垂体分泌促甲状腺激素（TSH），因此典型的激素变化为TSH降低，游离T3、游离T4升高。继发性甲状腺功能亢进症病变位于垂体或下丘脑，表现为TSH升高，游离T3、游