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2026年国家临床执业医师青光眼白内障考题及答案

1.原发性闭角型青光眼解剖学特征不包括下列哪项

A.眼轴短

B.大晶状体

C.前房深

D.房角窄

E.晶状体位置偏前

答案：C

解析：原发性闭角型青光眼的核心解剖学基础为眼球局部结构变异，多数患者存在眼轴短、角膜直径小、晶状体厚度增加、体积增大、晶状体位置相对偏前的特征，上述结构异常共同导致前房浅、房角狭窄，在诱因刺激下房角关闭诱发眼压升高，因此前房深不属于原发性闭角型青光眼的解剖特征。

2.原发性开角型青光眼最早出现的视野缺损是

A.鼻侧阶梯

B.弓形暗点

C.环形暗点

D.颞侧视岛

E.管状视野

答案：A

解析：原发性开角型青光眼的视神经损害遵循视网膜神经纤维层的分布特点，早期损害最先发生于颞上和颞下方的神经纤维束，对应投射到鼻侧视野，因此最早可表现为鼻侧视野阈值的不对称改变，即鼻侧阶梯，部分患者也可早期出现旁中心暗点，随疾病进展，神经纤维层损害范围扩大，逐渐发展为弓形暗点、环形暗点，晚期仅残留中心管状视野和颞侧视岛，因此最早出现的视野缺损为鼻侧阶梯。

3.白内障分类中，哪种类型的白内障最容易继发急性闭角型青光眼发作

A.皮质性白内障初发期

B.皮质性白内障膨胀期

C.皮质性白内障成熟期

D.皮质性白内障过熟期

E.核性白内障

答案：B

解析：皮质性白内障膨胀期，晶状体因吸水体积明显增大，推挤虹膜整体向前移位，导致原本偏浅的前