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(2026版)医院科室规章制度

为规范科室医疗服务行为，保障医疗质量与安全，提升科室运行效率与服务水平，结合国家卫生健康委员会2025年修订的《医疗机构管理条例实施细则》《医疗质量管理办法》《医院感染预防与控制标准》，以及我院智慧医疗平台升级、DRG/DIP付费改革落地等实际需求，特制定本2026版科室规章制度，全体科室人员须严格遵照执行。

一、科室管理组织架构与职责

（一）科主任职责

1.全面负责科室医疗、教学、科研、行政管理工作，落实医院各项规章制度与决策部署，制定科室年度工作计划与发展目标，并组织实施、考核评估。

2.牵头科室智慧医疗系统的落地应用，包括AI辅助诊断平台、电子病历结构化升级、远程会诊系统的日常管理与优化，确保数字化工具提升诊疗效率与质量。

3.负责科室人员的聘任、调配与绩效考核，组织开展医德医风教育与团队建设，协调科室内部及与其他科室、部门的沟通协作。

4.主持科室医疗质量分析会、疑难病例讨论会、死亡病例讨论会，及时解决医疗工作中的问题，持续改进医疗质量。

5.对接医院医保管理部门，落实DRG/DIP付费规范，控制医疗费用不合理增长，确保科室医保指标达标。

（二）医疗副主任职责

1.协助科主任负责医疗质量管理工作，制定科室医疗质量控制方案，组织开展医疗质量检查与评估。

2.牵头落实诊疗指南与技术操作规范，组织开展多学科会诊（MDT），指导疑难重症