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2026年护理疑难病例讨论工作计划

一、总体目标

以《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续性要求为指导，聚焦临床护理复杂、疑难、罕见病例，通过系统化、规范化的病例讨论提升全院护士解决复杂临床问题的能力，推动循证护理实践落地，降低护理不良事件发生率，培育专科护理骨干人才，搭建多学科护理协作平台。2026年全年计划实现：全院护理不良事件中疑难病例相关不良事件发生率较2025年下降≥15%，专科护士参与疑难病例讨论参与率达到100%，护士对疑难病例讨论满意度≥92%，培育院级专科护理骨干50名，形成可推广的疑难护理案例库不少于80份，推动3-5项护理新技术新项目在临床应用。

二、讨论频次与组织架构

（一）分层级开展讨论

1.科室层面：临床各护理单元（共42个，其中内科系统16个、外科系统18个、医技重症系统8个）每周开展1次小型疑难病例讨论，每次讨论时长控制在45-60分钟，针对本周科室收治的诊断未明确、护理效果不佳、存在潜在安全风险的病例提前梳理问题，组织科室护士开展讨论，全年科室层面讨论不得少于50次/单元，全年累计讨论不少于2100次。

2.片区层面：全院分为6个护理片区（呼吸心血管片区、神经消化片区、妇产儿科片区、外科一片区、外科二片区、急危重症片区），每两周开展1次片区级疑难病例讨论，每次时长90-120分钟，由片区护士长牵头，整合片区内专科资源，讨论科室提交