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2026年护理质量与安全管理工作计划

一、工作目标

（一）核心质量指标达标率

1.基础护理合格率≥95%，特/一级护理合格率≥92%；

2.护理文件书写合格率≥96%，危急值处理规范率100%；

3.急救药品、器材完好率100%，消毒灭菌合格率100%；

4.患者跌倒/坠床发生率≤0.3‰，压疮（院内获得性）发生率≤0.05‰；

5.给药错误发生率≤0.1‰，输血不良反应上报及时率100%；

6.患者对护理工作满意度≥96%，护理人员职业满意度≥88%。

（二）安全管理目标

1.全年无护理责任导致的死亡、残疾、组织器官损伤等严重不良事件；

2.护理不良事件主动上报率较2025年提升15%，不良事件原因分析覆盖率100%，整改措施落实率≥95%；

3.高风险患者（跌倒、压疮、导管滑脱、自杀倾向等）风险评估准确率≥98%，干预措施落实率100%；

4.重点环节（交接班、查对、输血、危急值处理、手术患者转运交接）流程执行符合率≥97%。

（三）能力建设目标

1.护理人员“三基三严”考核合格率100%，专科护理培训覆盖率100%，专科护士核心能力考核合格率≥95%；

2.新增省级专科护士认证人数≥8人，市级专科护士认证人数≥15人；

3.护理质量改进项目（QCC、PDCA、RCA等）立项≥20项，其中院级推广项目≥3项；

4.护理不良事件信息化预警模块覆盖所有临