2026年医学考试内科学心血管疾病病例分析题.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年医学考试内科学心血管疾病病例分析题

一、单选题（每题1分，共10题）

1.患者，男，62岁，高血压病史15年，近日因劳力性呼吸困难、双下肢水肿入院。查体：血压180/100mmHg，双肺底湿啰音，心界向左下扩大，心率92次/分，律齐，双下肢可凹性水肿。超声心动图提示左心室射血分数40%。最可能的诊断是

A.高血压性心脏病伴心功能不全

B.扩张型心肌病

C.肺心病

D.冠心病心绞痛

2.患者，女，45岁，因反复心悸、胸闷就诊。心电图示心房颤动，超声心动图提示左心房增大。既往有甲状腺功能亢进病史。最可能的病因是

A.高血压性心脏病

B.冠心病

C.风湿性心脏病

D.甲状腺功能亢进性心脏病

3.患者，男，58岁，吸烟史20年，因突发胸骨后压榨性疼痛3小时入院。查体：血压130/80mmHg，心率110次/分，呼吸急促，心电图V1-V4导联ST段抬高。首选的治疗措施是

A.硝酸甘油静滴

B.阿司匹林口服

C.重组人脑利钠肽（rhBNP）静滴

D.急行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

4.患者，女，70岁，因夜间不能平卧、双下肢水肿入院。查体：血压150/95mmHg，颈静脉怒张，双肺底细湿啰音，心率110次/分，律齐。超声心动图提示右心房、右心室增大。最可能的诊断是

A.肺动脉高压

B.右心衰竭

C