《科室质量管理》卷内资料目录.docVIP

卷内资料目录

督导部门：医教部

科

室

质

量

管

理

资料内容

备注

1.科室质量与安全管理小组组织架构

2.科室质量与安全管理小组工作制度

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3.医疗质量管理和持续改进实施方案、考核标准

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4.医疗质量管理考核体系和管理流程

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5.医疗质量关键环节管理标准与措施

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6.医疗质量重点部门管理标准与措施

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7.主管部门对关键环节、重点部门各项管理标准及措施落实情况进行监管、检查、分析、反馈

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8.主管部门对科室医疗质量管理制度、规范、指南的执行情况督导、反馈、提出整改措施

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9.主管部门对科室的质量与安全指标考核、评价、分析、反馈

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10.科室医疗质量与安全管理小组工作记录本

11.医院质量管理小组会议资料

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12.科室质量与安全教育和培训资料

13.医院质量简报

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