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双J管护理操作查房

一、病例汇报与基本信息

本次护理查房针对的是泌尿外科一区32床患者，旨在通过系统性的评估与讨论，优化双J管（输尿管支架管）留置期间的护理方案，预防并发症，提升患者舒适度。

1.1患者基本资料

患者张某某，男性，45岁，因“右侧腰腹部疼痛伴尿频、尿急3天”入院。入院时体温37.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

1.2诊疗经过

入院后完善相关检查，泌尿系彩超提示：右输尿管上段结石（大小约1.2cm×0.8cm），伴右肾中度积水，尿常规示白细胞+++，红细胞++。诊断为“右输尿管上段结石伴右肾积水、尿路感染”。经抗感染补液治疗3天后，体温恢复正常，于入院第4日在全身麻醉下行“右侧输尿管镜钬激光碎石取石术+右侧输尿管支架管（双J管）置入术”。手术过程顺利，术后安返病房。

1.3术后现状

术后第1天，患者生命体征平稳，主诉轻微伤口疼痛及尿频、尿急感。留置导尿管通畅，引流出淡黄色清亮尿液。查体可见耻骨上区无膨隆，右侧输尿管走行区无深压痛。医嘱给予抗感染、止血、补液及碱化尿液治疗。本次查房重点在于术后双J管的相关护理、膀胱刺激征的缓解以及预防双J管移位或堵塞等并发症。

二、护理评估与查体重点

在查房过程中，责任护士对患者进行了全面细致的评估，重点关注双J管留置可能引发的特殊问