检验科标本送检接收制度.docxVIP

检验科标本送检接收制度

第一章总则与核心目标

第一条为进一步规范检验科标本的送检与接收流程，确保检验结果的准确性、可靠性与时效性，从源头上控制分析前误差，提升医疗质量与患者安全，依据《医疗机构临床实验室管理办法》《医学实验室质量和能力的要求》（ISO15189）及相关生物安全法律法规，结合本医院实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于门急诊、住院部、体检中心及各类院外标本采集点向检验科运送标本的全过程，以及检验科内部对标本的接收、拒收、登记与异常处理等环节。所有参与标本采集、运送、接收及处理的医护人员、运送人员、外包服务人员及检验科技师均须严格遵守本制度。

第三条检验科标本接收的核心目标是建立闭环管理机制，确保标本在流转过程中的唯一性标识、物理完整性、生物安全性和信息可追溯性。通过标准化的流程杜绝不合格标本进入检测环节，降低医疗风险，保障临床诊疗工作的顺利进行。

第二章标本送检前准备与运送规范

第一节标本标识与信息关联

第四条标本采集完成后，采集人员必须立即在采血管或标本容器上粘贴由医院信息系统（HIS）生成的条形码标签。严禁在标本未标识前离开患者床旁，严禁使用手写标签替代系统打印标签，严禁标签信息与患者实际信息不符。

第五条标本标签必须包含但不限于以下关键信息：患者姓名、性别、年龄、住院号或门诊号、科室、床号、采集日期与精确到分钟的时间、采集者工号、标本类型