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医院胸外科工作制度（2025版）

一、总则与科室定位

胸外科作为临床医学中极具挑战性与专业性的核心学科，主要涉及肺部、食管、纵隔、胸壁及膈肌等部位疾病的诊断与外科治疗。为适应现代医学模式的转变及2025年医疗高质量发展的要求，进一步规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，结合科室实际业务开展情况，特制定本工作制度。本制度旨在构建一个严谨、高效、安全且具有人文关怀的胸外科诊疗体系，强调多学科协作（MDT）、快速康复外科（ERAS）理念以及微创技术的规范化应用。科室全体医护人员必须严格遵守本制度，将核心制度贯穿于日常诊疗活动的全过程，确保为患者提供国际水准的胸外科医疗服务。

二、行政管理与组织架构制度

科室实行科主任负责制，科主任是科室医疗质量与安全的第一责任人，全面负责科室的医疗、教学、科研、行政管理工作。科室下设医疗管理组、护理管理组、院感控制组及教学科研组，各组分工明确，责任到人。

（一）科主任岗位职责

科主任需制定科室发展规划，年度工作计划并组织实施；定期主持召开科务会、科晨会及医疗质量与安全管理会议，传达医院指示精神，分析科室运行数据；督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行情况；负责科室人员的业务技术培训、考核及梯队建设工作；审批科室重大手术、新技术新项目及疑难危重患者的诊疗方案。

（二）三级医师查房制度

严格落实三级医师查房制度，是保证医疗质量的关键环节。

1.住院医师