吞咽功能锻炼培训课件.ppt

主讲内容;一、正常的吞咽过程;※吞咽障碍的定义：

是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、

食道括约肌或食道功能受损，由此产生的进食困难。

;※吞咽障碍的主要表现：

流延，吞咽时疼痛

吞咽时头部出现过度动作

每口食物或饮料需吞2-3次

食物残留在口腔内

进食前、中、后呛咳

进食时间延长

;※吞咽障碍的常见原因;二、吞咽功能评估的方法

视频荧光造影（目前最可信的吞咽功能评价方法）

反复唾液吞咽测试

饮水实验;反复唾液吞咽测试

被检查者原则上应采用坐姿，若患者卧床则采用放松体位

检查者将手指放在患者的舌骨及甲状软骨处，让其尽量快速反复吞咽

观察在30秒内患者吞咽次数和活动度

口腔干燥时可在舌面注1ML水

高龄患者30秒内完成3次即可

;反复唾液吞咽测试:

喉部上抬：正常不充分无

呛咳：无有（吞咽前中后）;饮水试验

患者端坐，喝下30毫升冷开水，观察所需时间和呛咳情况。;精细饮水试验：

方法：依次饮入冷水

1ml→2ml→5ml→10ml→20ml

评估标准：记录呛咳时饮入的冷水量。

;与吞咽有关的口颜面的功能评估：

直接观察

唇、颊部的运动

颌的运动

舌的运动

软腭运动

喉的运动及功能