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紧密型县域医共体建设试点工作方案（2025版）

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以人民健康为中心，以高质量发展为主题，深入贯彻落实卫生健康工作方针。围绕“强县域、强基层”的目标，深化医药卫生体制改革，推进县域医疗卫生资源供给侧结构性改革。通过构建紧密型县域医共体，打破原有体制机制壁垒，重构县域医疗卫生服务体系，提升县域医疗卫生服务整体效能，实现“大病不出县、小病不出乡”的分级诊疗格局，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

（二）基本原则

1.政府主导，整合资源。坚持政府办医主体责任，强化顶层设计，统筹规划县域医疗卫生资源布局。以县级医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础，组建紧密型县域医共体，实现人、财、物、事、绩等各项资源的深度整合与统一管理。

2.健康优先，预防为主。将健康管理理念融入医共体建设全过程，推动以“治病为中心”向“以健康为中心”转变。加强公共卫生体系建设，做实家庭医生签约服务，提升居民健康素养，从源头降低疾病发生率。

3.权责清晰，分工协作。明确医共体内各级各类医疗卫生机构的功能定位和职责分工，建立科学的利益分配机制和双向转诊机制。加强上下联动、医防融合、中西医并重，形成服务、责任、利益、管理共同体。

4.创新机制，激发活力。深化医保支付方式改革，完善人事薪酬制度和绩效考核机制，破除逐利机制，调动医务人员积极性。利用信息化手段赋能医共体建设，提升服务效率和管