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老年常见疾病的护理查房要点与实践

一、查房目的

通过系统性、全面的查房，了解老年患者的身体状况，发现疾病隐患，制定针对性的护理措施，提高护理质量和患者满意度。

二、查房的基本步骤

基本信息核实

姓名、性别、年龄、住院日期、病房号、床位号

家庭联系人及联系方式

患者来源（转介、急诊等）

基本情况询问

今日凌晨wake-up情况

上次查房时的体重、血压、血糖等指标

当天饮食、排便、排泄情况

是否有不适症状（如头痛、胸痛、呼吸困难等）

体格检查

vitalsigns（生命体征）：测量血压、血糖、体温、心率、呼吸频率

体重、体型变化

肌色、皮肤状态、颈部皮脂分泌

视力、听力、口腔卫生、牙齿状况

裤包检