慢病管理中心月度经营分析调研报告_全版.docx

慢病管理中心月度经营分析调研报告（全版）

慢病管理中心

月度经营分析调研报告

——围绕入组、活跃、完成、改善、续费、成本、转诊

七维数字的经营分析体系构建

（全版）

目录

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第一章调研总述与整体现状

一、调研背景

慢性病已成为威胁居民健康和影响经济社会可持续发展的重大公共卫生问题。国家卫生健康委会同国家发展改革委、财政部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局于2025年10月联合印发《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》（国卫基层发〔2025〕15号），明确提出加强基层慢性病健康管理服务，推动服务模式由以治病为中心向以健康为中心转变。中国社区卫生协会亦于2026年7月发布《基层医疗卫生机构慢性病健康管理中心建设与服务指南（2026年）》，为慢病管理中心建设提供了标准化指引。

在政策推动和临床需求双重驱动下，越来越多的医院建立了慢病管理中心，并开始召开月度经营分析会。会议通常汇报在管患者数、新增患者数、随访人次、健康教育场次、复诊人数和患者满意度等数据。部分医院进一步增加了收入、服务包销售额和转诊人次等经营指标，报表日趋完整，会议材料不断增厚。然而，当院领导深入追问时，核心问题往往浮现：患者数量增加但收入未同步增长，随访完成率不低但患者指标改善不明显，管理师工作量饱和但服务包续费率仍然不高。中心究