乳牙根管治疗临床操作标准.docx

乳牙根管治疗临床操作标准

一、术前评估与适应证、禁忌证界定

1.术前全面评估

全身状况评估：首先排查患儿全身禁忌证，包括近6个月内发作的未控制哮喘（每月发作≥3次或需每日使用全身性糖皮质激素控制）、先天性心脏病（尤其是未矫治的发绀型心脏病、风湿性心脏病活动期）、白血病/血友病等出血性疾病（凝血酶原活动度＜60%、血小板计数＜80×10^9/L）、严重免疫缺陷（CD4+T细胞计数＜200个/μL）、近期（3个月内）接受过头颈部放疗。存在以上情况的患儿需请对应专科医师会诊，评估治疗耐受度与感染防控风险，确认安全后方可操作。

口腔局部评估：

①患牙检查：明确患牙龋坏深度、牙髓暴露情况、松动度（正