乳腺结节门诊病历书写模板.docx

乳腺结节门诊病历书写模板

科别:乳腺外科门诊号:__________就诊日期:____年____月____日就诊时间:____:____

姓名:__________性别:____年龄:____岁职业:__________籍贯:__________民族:____

婚姻状况:□未婚□已婚□离异□丧偶生育史:孕____次产____次流产____次末次妊娠时间:____年____月

月经史:初潮年龄____岁周期____天经期____天末次月经日期:____年____月____日绝经年龄:____岁

□月经规律□月经不调□绝经后阴道出血经

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