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MEWS评分结合临床诊疗专家共识

一、MEWS评分概述

（一）评分核心构成

改良早期预警评分（ModifiedEarlyWarningScore,MEWS）是英国国家医疗服务体系（NHS）于2001年在早期预警评分（EWS）基础上优化形成的生理危重度评估工具，核心由5项易于快速获取的生理指标构成，各指标按异常程度赋值0~3分，总分范围0~15分，具体评分标准如下：

评估指标

0分

1分

2分

3分

收缩压（mmHg）

101~199

81~100

71~80

≤70或≥200

心率（次/分）

51~100

41~50或101~110

111~130

≤40或≥131

呼吸频率（次/分）

15~20

11~14或21~29

9~10

≤8或≥30

体温（℃）

36.1~38.0

35.1~36.0或38.1~38.5

≥38.6

≤35.0

意识状态

清醒（Alert）

对声音有反应（Verbal）

对疼痛有反应（Pain）

无反应（Unresponsive）

（二）临床应用价值定位

MEWS评分的核心优势在于无侵入性、指标易获取、评估耗时短（单人操作平均1~2分钟即可完成），适用于急诊预检、普通病房病情监测、院前急救、术后监护等全场景的病情早期预警。国内外循证医学数据显示：MEWS评分与患者24/48小时不良事件发生率、ICU转入率、病死率呈显著正相关：

1.总分0~2分