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产后出血防治及止血干预共识（2025修订）

一、背景与共识制定依据

产后出血（PostpartumHemorrhage,PPH）是全球孕产妇死亡的首要原因，据2023年WHO全球孕产妇死亡监测数据，PPH占孕产妇死亡病因构成的27.1%，其中90%以上的PPH相关死亡可通过规范预防、及时识别和有效干预避免。我国2018-2022年妇幼卫生监测数据显示，PPH所致孕产妇死亡率从1.2/10万下降至0.7/10万，但基层医疗机构仍存在风险评估不规范、止血干预流程不统一、多学科协作机制不完善等问题，偏远地区PPH相关死亡占孕产妇死亡的比例仍达32.5%。

本共识在《产后出血预防与处理指南（2014）》《产后出血止血干预专家共识（2020）》基础上，结合2022-2024年国内外127项高质量临床研究（包括31项RCT研究、42项大样本队列研究）、WHO2023年PPH防治更新建议、英国RCOG2024年PPH指南及我国孕产妇健康管理实际需求修订，旨在为各级医疗机构提供标准化、可落地的PPH防治全流程指导，进一步降低PPH发生率及相关死亡率、子宫切除率。本共识推荐意见证据等级分为3级：1级（强推荐，高质量证据支持，获益明确大于风险）、2级（中等推荐，中等质量证据支持，获益大于风险）、3级（弱推荐，低质量证据或专家共识支持，获益与风险相当）。

二、PPH定义与风险分层

2.1定义更