介入手术室2026年护理工作计划.docx

介入手术室2026年护理工作计划

一、工作目标

（一）核心质量目标

1.全年介入手术护理不良事件发生率≤0.15%，其中严重不良事件（造成患者永久损伤、死亡或医疗费用增加≥5万元）发生率为0；

2.手术患者身份、部位、术式三方核查准确率100%；

3.介入耗材使用规范率100%，高值耗材追溯准确率100%；

4.术中患者压力性损伤发生率≤0.2%，低体温发生率≤1%，造影剂相关急性肾损伤发生率≤1.2%；

5.医护配合满意度≥96%，患者及家属围手术期护理满意度≥95%；

6.放射防护合规率100%，全年工作人员职业照射剂量控制在20mSv以下，不超过年剂量限值50mSv的40%。